Brûlure et projection oculaire

Projection & corps étranger oculaire
Brûlure oculaire

Un œil rouge, douloureux, accompagné de larmoiements importants peut faire suite à une projection de liquide provenant d’un produit ménager ou industriel. Il s’agit d’une brûlure oculaire d’origine chimique dans la plupart des cas. Des brûlures thermiques sont également possibles, notamment en cas de soudure à l’arc. Il est important de procéder à un lavage abondant et immédiat de l’œil atteint, mais aussi de l’autre œil. Ces accidents, domestiques ou professionnels, sont des urgences ophtalmologiques fréquentes et par nature imprévisibles.

Les brûlures oculaires

Les brûlures oculaires toxiques sont les plus fréquentes. Elles surviennent à l’occasion d’une projection d’un liquide (détergent par exemple) par éclaboussure ou lors d’explosions. Dans ce second cas, s’ajoute en général à la brûlure toxique une brûlure thermique. Lors de brûlures oculaires, l’œil est le plus souvent rouge, douloureux et il larmoie. Une baisse de la vue ainsi qu’une sensibilité à la lumière (photophobie) peuvent également être ressenties. L’intensité de la gêne n’est pas nécessairement corrélée à la gravité de la brûlure puisque selon le type de produit en cause, la gêne ressentie sera plus ou moins grande. Le pronostic d’une telle atteinte dépend notamment de la nature et de la concentration du produit à l’origine de la brûlure oculaire. Deux catégories d’agents peuvent être distinguées :

  • Les agents acides (pH < 7) : ils provoquent des lésions sur la surface oculaire. Celles-ci peuvent être d’autant plus sévères que l’acide est fort (pH < 2,5), induisant ainsi une inflammation de la cornée (kératite). Ces agressions sont souvent plus impressionnantes que leurs homologues basiques, car plus soudaines, mais finalement moins graves.
  • Les agents basiques (pH > 7) : ils réagissent avec les acides gras présents sur la surface cornéenne et induisent une destruction des membranes cellulaires. Les lésions sur la surface oculaire sont plus sévères que celles induites pas des agents acides, et non immédiates (elles peuvent apparaître dans les jours suivants le contact avec le produit).

Une consultation en ophtalmologie est donc conseillée pour diagnostiquer le degré d’atteinte de la brûlure oculaire et ainsi proposer une prise en charge adaptée.

Conduite à tenir immédiate

Quelle qu’en soit la cause (chimique, toxique, acide, basique, thermique), un lavage abondant de l’œil à l’aide de sérum physiologique ou d’eau à température ambiante pendant au moins 15 minutes après projection de l’agent chimique dans l’œil est la principale conduite à tenir.
Il est important de procéder également au lavage de l’autre œil dans un second temps. L’idéal est d’utiliser de l’eau stérile (sérum physiologique), mais à défaut, l’eau courante fera parfaitement l’affaire !
Attention chez le porteur de lentilles de contact, il est recommandé de retirer la lentille si possible.

Faut-il consulter ?

Dans les deux cas, une consultation rapide en ophtalmologie est conseillée. Pour retirer le corps étranger le cas échéant, et faire un état des lieux de la sévérité de l’atteinte. Un traitement par antibiotique +/- corticoïdes par voie topique (collyre) sera administré si nécessaire pour éviter la survenue de complications (kératites infectieuses ou cicatricielles, d’opacités de cornée, symblépharon…).

17 commentaires sur « Brûlure et projection oculaire »

  1. Bonjour,
    Hier en faisant une coloration de cheveux , j’ai reçu une bonne grosse goûte dans l’oeil, j’ai tout de suite rincé pendant 10min , j’ai mis du sérum phy.. ce matin en me levant, mon œil était un tout petit peu mais petit peu collé.. irrité un peu.
    J’ai remis du sérum phy, je sens que y a une gêne et une mini brûlure.
    Est ce que je dois réellement consulter ou est ce que je continue avec le sérum phy pendant quelques jours ?

    1. Bonjour
      Seul un examen clinique ophtalmologique permet d’établir un bilan lésionnel précis. L’article est clair, il faut consulter
      Bien cordialement

  2. Bonjour,
    En voulant imperméabiliser mes chaussures, l’aérosol s’est retourné et j’ai eu une projection dans l’œil.
    Il n’y a pas de consigne d’indiquée sur le produit, pour le contact avec les yeux… Est-ce dangereux ?
    Merci d’avance

    1. Bonjour
      Aucune projection de produit chimique n’est à considérer comme bénigne. Rincer abondamment et consulter est généralement l’attitude la plus sûre à adopter.
      Bien cordialement

  3. Bonjour, hier j’ai frotte le coin externe de mon œil avec mon doigt sur lequel il y avait un peu de savon se . J’ai rincé avec sur sérum physiologique dès que j’ai pu ( 10 minutes après) cela pique fort à cet endroit.
    Aujourd’hui je n’ai pas de trouble de la vision, a l’angle externe de l’oeil la paupière intérieure est un peu plus rouge, et j’ai quelques petits vaisseaux rouges. Je n’ai pas de douleur, simplement une petite gêne à l’angle et mon œil produit un peu plus de liquide lubrifiant que l’autre, sans que mon oeil pleure.
    Dois je consulter ? Merci

    1. Bonjour,
      L’article sur les projections et brûlures oculaires a pour vocation de conseil. Nous ne pouvons prendre la responsabilité d’assurer le caractère bénin d’une atteinte sans examen clinique. En l’occurrence toute projection oculaire doit amener a un rinçage abondant et une consultation en cas de douleur, gêne ou baisse de vision.
      Bien cordialement

  4. j’ai touché mon oeil la cornée avec de la colle pour les cils, et depuis je ne vois pas bien j’ai du enlever la colle de ma cornée directement avec mon ongles et j’ai reussi a le faire, mais j’ai commencé a voir tous flou, je suis un sejut qui s’est operé il y a 5 ans par la technique de LAZIK pour corriger ma vision, est ce que je peux revenir a mon degret de vision initiale?avant la correction j’avais la myopie+ astigmate .
    je ne veux pas revenir au port de lunette est ce qu’il ya la possibilite de revenir a mon etat initiale?

    1. Bonjour,
      En cas de projection de colle, il est conseillé de consulter un ophtalmologue en urgence afin de retirer précisément les morceaux et traiter la kératite. Nous ne pouvons que vous recommander de consulter. Bien traitée la kératite ne laissera aucune séquelle

  5. Bonjour en voulant nettoyer mes toilettes et les deboucher jai mis de la soude en gel express dans leau des toilettes qui a rebondi dans l’eau et est venu éclabousser mon oeil gauche rincage abondant eau puis urgence 2 h apres nettoyage colirs finalement diagnostic dau 3eme degre oeil gauche jai tres mal oeil rouge brulure peur de perdre la vue mon oeil ou des consequences graves comment faire quoi faire pr traiter cela etre rassurer ? Merci

    1. Bonjour,
      En cas de projection de produit chimique et d’autant plus basique, une consultation est nécessaire EN URGENCE, comme indiqué dans l’article et sur notre ChatBot !
      Bien cordialement

  6. Bonjour,
    Maladroitement, j’avais du chlore en granulés sur les mains,je me suis frotté les yeux,ça m’a piqué juste quelques minutes,j’ai rincé l’oeil,j’ai juste le blanc de l’oeil un peu rouge sur le côté de l’oeil,est ce le chlore est très dangereux ?
    Cordialement,
    Dominique Malbert.

    1. Bonjour, les projections de chlore créent des brûlures chimiques pouvant être très graves. Cependant après rinçage, en l’absence de gêne visuelle et de douleur, il est peu probable que votre œil ait été gravement touché.

  7. Bonjour,
    Merci pour cet article.
    En voulant mettre une pipette à mon chat,
    10.80mg de esafoxolaner,
    3.60mg de eprinomectina et
    74.70 mp de praziquantel
    se sont injecté directement dans mon œil gauche. J’ai immédiatement rincer à l’eau tiède 5-10min sans pouvoir ouvrir l’œil. Le PH n’est pas indiqué. Maintenant ça va mieux malgré le mal de tête, y a-t’il des risques de dégradation dans le temps?
    Merci, Laura

  8. Bonsoir,
    Mon oeil gauche est devenu un peu plus gros que le droit après une exposition au DEET (diéthyl-3-méthylbenzamide) qui est un produit anti moustique.
    Je n’ai pas tout de suite irrigué l’œil, cela fait maintenant 10 mois.
    Y’a t’il un traitement pour qu’il revienne à la normale ?
    Cordialement,

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